Disturbo borderline di personalità - Cronologia

Mirko Tavosanis: Riformulazioni

2025-01-15T22:06:25Z

Riformulazioni

689293: /* Ruolo familiare */

2025-01-09T14:06:22Z

Ruolo familiare

← Versione meno recente		Versione delle 14:06, 9 gen 2025
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	Pur non essendovi soluzioni definitive e comportamenti ben precisi da seguire, la famiglia con una personalità borderline deve impegnarsi a seguire tre principi fondamentali:		Pur non essendovi soluzioni definitive e comportamenti ben precisi da seguire, la famiglia con una personalità borderline deve impegnarsi a seguire tre principi fondamentali:
	* fase di riconoscimento in cui nonostante tutte le minacce e i litigi il malato non è il cattivo della situazione ma bensì una vittima che si sente incompresa sia dagli altri che da sé stesso. Molti malati sono consapevoli degli sforzi e del peso che rappresentano per le rispettive famiglie e provano un senso di colpa per questa situazione, faticano però a rendersi conto della difficile situazione che si crea a livello comunicativo con i cari.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, pp. 124-130.</ref>		* fase di riconoscimento in cui i familiari devono riconoscere che nonostante tutte le minacce e i litigi il malato non è il cattivo della situazione ma bensì una vittima che si sente incompresa sia dagli altri che da sé stesso. Molti malati sono consapevoli degli sforzi e del peso che rappresentano per le rispettive famiglie e provano un senso di colpa per questa situazione, faticano però a rendersi conto della difficile situazione che si crea a livello comunicativo con i cari.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, pp. 124-130.</ref>
	*fase della resistenza: i congiunti devono riuscire a mantenere la lucidità e la calma in ogni situazione, cercando di porre sempre dei limiti e correggere i comportamenti disfunzionali del malato nonostante tutte le possibili resistenze da egli poste.		*fase della resistenza: i congiunti devono riuscire a mantenere la lucidità e la calma in ogni situazione, cercando di porre sempre dei limiti e correggere i comportamenti disfunzionali del malato nonostante tutte le possibili resistenze da egli poste.
	*capacità di ricostruire la relazione.		*capacità di ricostruire la relazione.

689293: /* Origine e storia */

2025-01-09T10:18:10Z

Origine e storia

← Versione meno recente		Versione delle 10:18, 9 gen 2025
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	Un'ipotesi ideata nel 1968 riconduceva il DBP ad una schizofrenia non psicotica e successivamente a una variante del disturbo post-traumatico da stress.		Un'ipotesi ideata nel 1968 riconduceva il DBP ad una schizofrenia non psicotica e successivamente a una variante del disturbo post-traumatico da stress.
	Tutte queste definizioni furono però smentite.		Tutte queste definizioni furono però smentite.
	Con il progressivo interessamento e le continue ricerche, dagli anni ~~settanta~~ in poi, i medici cominciarono ad attuare nuovi trattamenti, con la speranza che si rivelassero efficaci.		Con il progressivo interessamento e le continue ricerche, dagli anni Settanta in poi, i medici cominciarono ad attuare nuovi trattamenti, con la speranza che si rivelassero efficaci.
	Ne sono un esempio le terapie cognitivo-comportamentali, le stesse utilizzate con i pazienti che soffrivano di depressione, ma con alcune modifiche per poterle applicare ai disturbi di personalità.		Ne sono un esempio le terapie cognitivo-comportamentali, le stesse utilizzate con i pazienti che soffrivano di depressione, ma con alcune modifiche per poterle applicare ai disturbi di personalità.

689293: /* Terapia dialettico comportamentale */

2025-01-08T18:00:26Z

Terapia dialettico comportamentale

← Versione meno recente		Versione delle 18:00, 8 gen 2025
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	I familiari a loro volta devono riuscire ad avere un alto grado di compassione, imparando nuove forme di interazione per aiutare al meglio il malato e farlo sentire accettato.		I familiari a loro volta devono riuscire ad avere un alto grado di compassione, imparando nuove forme di interazione per aiutare al meglio il malato e farlo sentire accettato.

	Questo trattamento vuole far uscire le persone con ~~DPB~~ dai loro schemi di pensiero rigidi, insegnando loro a agire e prendere decisioni in modo flessibile, rendendole più disponibili verso un possibile compromesso, tramite un dialogo pacato e sincero, senza che esso sfoci in un conflitto.		Questo trattamento vuole far uscire le persone con DBP dai loro schemi di pensiero rigidi, insegnando loro a agire e prendere decisioni in modo flessibile, rendendole più disponibili verso un possibile compromesso, tramite un dialogo pacato e sincero, senza che esso sfoci in un conflitto.

	Il percorso terapeutico si sviluppa su alcuni principi di base: si parte dalla concezione che i pazienti stiano facendo il meglio che è in loro potere ma possono sempre migliorare e le personalità borderline vogliono migliorare. I pazienti devono capire che è necessario sviluppare le proprie capacità di problem solving e che devono cercare di affrontare con successo la terapia.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, p. 29.</ref>		Il percorso terapeutico si sviluppa su alcuni principi di base: si parte dalla concezione che i pazienti stiano facendo il meglio che è in loro potere ma possono sempre migliorare e le personalità borderline vogliono migliorare. I pazienti devono capire che è necessario sviluppare le proprie capacità di problem solving e che devono cercare di affrontare con successo la terapia.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, p. 29.</ref>
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	Alla fine del periodo della terapia la persona può scegliere di far parte di altri gruppi di supporto in maniera continua.<ref>Porr, ''Superare il Disturbo Borderline di Personalità'', 2024, pp. 180-200.</ref>		Alla fine del periodo della terapia la persona può scegliere di far parte di altri gruppi di supporto in maniera continua.<ref>Porr, ''Superare il Disturbo Borderline di Personalità'', 2024, pp. 180-200.</ref>

	Oltre a questa terapia, che è la più utilizzata per il ~~DPB~~, ne esistono altre:		Oltre a questa terapia, che è la più utilizzata per il DBP, ne esistono altre:
	* terapia dello schema, cui scopo è quello di far capire al paziente stesso le proprie distorsioni e sfidarle nella vita di tutti i giorni, facendo sì che egli diventi un “adulto sano”.		* terapia dello schema, cui scopo è quello di far capire al paziente stesso le proprie distorsioni e sfidarle nella vita di tutti i giorni, facendo sì che egli diventi un “adulto sano”.
	* trattamento di gruppo STEPS consiste nel ridurre i comportamenti autolesivi e il numero di ricoveri e può svolgersi in aggiunta ad altri trattamenti psicoterapeutici in corso.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, pp. 29-32.</ref>		* trattamento di gruppo STEPS consiste nel ridurre i comportamenti autolesivi e il numero di ricoveri e può svolgersi in aggiunta ad altri trattamenti psicoterapeutici in corso.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, pp. 29-32.</ref>

689293 il 14:06, 8 gen 2025

2025-01-08T14:06:20Z

← Versione meno recente		Versione delle 14:06, 8 gen 2025
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	Ciascun individuo possiede un insieme di comportamenti, volti a determinare le sue funzionalità sociali, professionali e affettive. Quando questa sfera non opera correttamente e comporta danni, sia alla comunità di persone circostante, sia all’individuo stesso si parla di disturbi di personalità.<ref> Maffei, ''Il Disturbo Borderline di Personalità'', 1993, p. 31.</ref>		Ciascun individuo possiede un insieme di comportamenti, volti a determinare le sue funzionalità sociali, professionali e affettive. Quando questa sfera non opera correttamente e comporta danni, sia alla comunità di persone circostante, sia all’individuo stesso si parla di disturbi di personalità.<ref> Maffei, ''Il Disturbo Borderline di Personalità'', 1993, p. 31.</ref>

	Il disturbo borderline di personalità (DBP) non fu considerato un disturbo fino agli anni ~~settanta~~, a causa della complessità diagnostica di questa condizione e dei suoi molteplici sintomi, i quali spesso variavano da soggetto a soggetto e coesistevano con altre malattie.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, p. 19.</ref>		Il disturbo borderline di personalità (DBP) non fu considerato un disturbo fino agli anni Settanta, a causa della complessità diagnostica di questa condizione e dei suoi molteplici sintomi, i quali spesso variavano da soggetto a soggetto e coesistevano con altre malattie.<ref>Gunderson, ''Disturbo di Personalità Borderline'', 2010, p. 19.</ref>
	==Origine e storia==		==Origine e storia==

689293 il 13:21, 8 gen 2025

2025-01-08T13:21:04Z

Mostra modifiche

689293: /* Terapia dialettico comportamentale */

2025-01-05T15:57:56Z

Terapia dialettico comportamentale

← Versione meno recente		Versione delle 15:57, 5 gen 2025
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	Nel 1993 la dottoressa M. Linehan, basandosi su alcuni studi svolti su donne che soddisfacevano i requisiti per una diagnosi di disturbo borderline, ha sviluppato una terapia mirata.		Nel 1993 la dottoressa M. Linehan, basandosi su alcuni studi svolti su donne che soddisfacevano i requisiti per una diagnosi di disturbo borderline, ha sviluppato una terapia mirata.

	Linehan ipotizzò che molti dei comportamenti che le pazienti avevano, soprattutto quelli autolesionistici, venissero messi in pratica per controllare il dolore emotivo o per l'incapacità di gestire le emozioni.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, p. ~~156~~.</ref>		Linehan ipotizzò che molti dei comportamenti che le pazienti avevano, soprattutto quelli autolesionistici, venissero messi in pratica per controllare il dolore emotivo o per l'incapacità di gestire le emozioni.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, p. 172.</ref>
	Per aiutare queste persone Linehan mise in atto un programma suddiviso in quattro moduli.		Per aiutare queste persone Linehan mise in atto un programma suddiviso in quattro moduli.
	Ognuno di essi serviva per spiegare ed insegnare alle donne come mettere in pratica diverse abilità, in modo da rendere la loro sofferenza e i loro sbalzi d’umore più controllabili e meno dannosi.		Ognuno di essi serviva per spiegare ed insegnare alle donne come mettere in pratica diverse abilità, in modo da rendere la loro sofferenza e i loro sbalzi d’umore più controllabili e meno dannosi.
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	I malati devono svolgere sia incontri individuali con il terapeuta che incontri di gruppo due volte a settimana per migliorare le competenze interpersonali. Si cerca di far acquisire al paziente un nuovo repertorio di risposte e reazioni funzionali le quali poi potranno essere applicate nella vita reale.		I malati devono svolgere sia incontri individuali con il terapeuta che incontri di gruppo due volte a settimana per migliorare le competenze interpersonali. Si cerca di far acquisire al paziente un nuovo repertorio di risposte e reazioni funzionali le quali poi potranno essere applicate nella vita reale.
	Alla fine del periodo della terapia la persona può scegliere di far parte di altri gruppi di supporto in maniera continua.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, pp. ~~160~~-~~190~~.</ref>		Alla fine del periodo della terapia la persona può scegliere di far parte di altri gruppi di supporto in maniera continua.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, pp. 180-200.</ref>

	Oltre a questa terapia, che è la più utilizzata per il DPB, ne esistono altre:		Oltre a questa terapia, che è la più utilizzata per il DPB, ne esistono altre:

689293: /* Sintomi */

2025-01-05T11:27:06Z

Sintomi

← Versione meno recente		Versione delle 11:27, 5 gen 2025
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	Tale disturbo influenza anche la percezione che le persone affette hanno di sé stesse, con continui cambiamenti nei valori, negli obbiettivi e nelle opinioni; questa caratteristica può causare sofferenza di tipo emotivo. Non sapendo come calmarla i malati ricorrono ad atti di autolesionismo, perché il dolore fisico è, secondo loro, più sopportabile.		Tale disturbo influenza anche la percezione che le persone affette hanno di sé stesse, con continui cambiamenti nei valori, negli obbiettivi e nelle opinioni; questa caratteristica può causare sofferenza di tipo emotivo. Non sapendo come calmarla i malati ricorrono ad atti di autolesionismo, perché il dolore fisico è, secondo loro, più sopportabile.
	Vi sono soggetti, i quali non sentono assolutamente dolore durante questi atti e si trovano dunque in uno stato di analgesia al dolore che comporta conseguenze sul piano sensoriale e psicologico.		Vi sono soggetti, i quali non sentono assolutamente dolore durante questi atti e si trovano dunque in uno stato di analgesia al dolore che comporta conseguenze sul piano sensoriale e psicologico.
	Sono molto ricorrenti anche pensieri suicidari: i tentativi di suicidio sono percepiti come metodo per regolare le proprie emozioni, dalle quali i malati si sentono sopraffatti per la maggior parte del tempo, vivendo uno stato di disforia.<ref>Gunderson, Disturbo di Personalità Borderline, 2010, p. 50.</ref>		Sono molto ricorrenti anche pensieri suicidari: i tentativi di suicidio sono percepiti come metodo per regolare le proprie emozioni, dalle quali i malati si sentono sopraffatti per la maggior parte del tempo, vivendo uno stato di disforia.<ref>Gunderson, Disturbo di Personalità Borderline, 2010, p. 5.</ref>

	Dopo il tentativo di togliersi la vita, gli individui si sentono meglio, ritenendosi nuovamente capaci di gestire il loro stato emotivo.		Dopo il tentativo di togliersi la vita, gli individui si sentono meglio, ritenendosi nuovamente capaci di gestire il loro stato emotivo.

689293: /* Sintomi */

2025-01-05T11:21:39Z

Sintomi

← Versione meno recente		Versione delle 11:21, 5 gen 2025
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	Dato che la malattia non intacca le capacità intellettive, i malati conducono una vita “normale” al di fuori delle mura domestiche, e sono perfettamente in grado di sostenere gli studi e realizzarsi dal punto di vista lavorativo.		Dato che la malattia non intacca le capacità intellettive, i malati conducono una vita “normale” al di fuori delle mura domestiche, e sono perfettamente in grado di sostenere gli studi e realizzarsi dal punto di vista lavorativo.
	Nonostante ciò se il disturbo non viene diagnosticato e non viene intrapresa una terapia chi ne soffre continuerà a nuocere a sé stesso e a coloro che gli sono vicini.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, p.37.</ref>		Nonostante ciò se il disturbo non viene diagnosticato e non viene intrapresa una terapia chi ne soffre continuerà a nuocere a sé stesso e a coloro che gli sono vicini.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, p.38.</ref>

	I soggetti affetti presentano anomalie su più dimensioni: instabilità sia nella sfera affettiva, sia in quella emotiva che relazionale. Questi individui utilizzano meccanismi di difesa primitivi, tipici dei bambini, soprattutto quando non sanno cosa gli altri si aspettino da loro, attuando dunque una vera e propria regressione. Tendono, inoltre a dividere il mondo in “buoni” o “cattivi” senza vie di mezzo. Cercano in tutti i modi di evitare l’abbandono, di cui hanno estremamente paura, da parte di qualcuno a cui tengono particolarmente, come un coniuge. Quest’ultimo è spesso idealizzato e riempito d’amore all’inizio della relazione ma può essere del tutto svalutato alla prima delusione.		I soggetti affetti presentano anomalie su più dimensioni: instabilità sia nella sfera affettiva, sia in quella emotiva che relazionale. Questi individui utilizzano meccanismi di difesa primitivi, tipici dei bambini, soprattutto quando non sanno cosa gli altri si aspettino da loro, attuando dunque una vera e propria regressione. Tendono, inoltre a dividere il mondo in “buoni” o “cattivi” senza vie di mezzo. Cercano in tutti i modi di evitare l’abbandono, di cui hanno estremamente paura, da parte di qualcuno a cui tengono particolarmente, come un coniuge. Quest’ultimo è spesso idealizzato e riempito d’amore all’inizio della relazione ma può essere del tutto svalutato alla prima delusione.

689293: /* Sintomi */

2025-01-05T11:20:11Z

Sintomi

← Versione meno recente		Versione delle 11:20, 5 gen 2025
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	==Sintomi==		==Sintomi==

	Il disturbo borderline di personalità è caratterizzato da una vasta varietà di sintomi, i quali si presentano più frequentemente in tarda adolescenza o età adulta, con tra le 126 e le 198 combinazioni possibili.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, p. 31.</ref>		Il disturbo borderline di personalità è caratterizzato da una vasta varietà di sintomi, i quali si presentano più frequentemente in tarda adolescenza o età adulta, con tra le 126 e le 198 combinazioni di sintomi possibili.<ref>Porr, Superare il Disturbo Borderline di Personalità, 2024, p. 33.</ref>

	i malati sanno nascondere molto bene i propri sintomi agli sconosciuti e a tutti coloro che non fanno parte del nucleo famigliare; si parla dunque di “competenza apparente”.		i malati sanno nascondere molto bene i propri sintomi agli sconosciuti e a tutti coloro che non fanno parte del nucleo famigliare; si parla dunque di “competenza apparente”.
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	Hanno un attaccamento di tipo evitante, il quale può essere indirizzato anche verso oggetti; vivono ogni tipo di relazione in maniera molto profonda ma allo stesso tempo distruttiva.		Hanno un attaccamento di tipo evitante, il quale può essere indirizzato anche verso oggetti; vivono ogni tipo di relazione in maniera molto profonda ma allo stesso tempo distruttiva.
	Tutte queste caratteristiche fanno sì che spesso i famigliari o i partner dei malati facciano fatica a rimanere loro accanto.<ref>American Psychiatric Association, 2000.</ref>		Tutte queste caratteristiche fanno sì che spesso i famigliari o i partner dei malati facciano fatica a rimanere loro accanto.<ref>American Psychiatric Association, 2000.</ref>

	==Trattamenti farmacologici==		==Trattamenti farmacologici==